Milyen gyógyszerek és kezelések vannak az akut mieloid leukémia?
Milyen gyógyszerek és kezelések vannak az akut mieloid leukémia?
Akut mieloid leukémia (ALM) gyógyszerek és kezelések célja a rák növekedésének és terjedésének megakadályozása. Egyes lehetőségek, amelyeket az orvosok az állapot kezelésére használnak, közé tartozik a kemoterápia, a célzott terápiák és a kortikoszteroidok.
alm egy agresszív csontvelő rák. Károsítja az immunrendszert, és veszélyes vérzést okozhat.
Az AML kezelése az éretlen vérsejtek növekedésének megelőzésére összpontosít, lehetővé téve a test számára, hogy egészségesebb sejteket termeljen.
A kemoterápia az AML kezelésének fő formája. Az orvosok célzott gyógyszereket, kortikoszteroidokat és őssejt -transzplantációkat is használnak. További gyógyszereket írhatnak elő a mellékhatások kezelésére.
A 60 év alatti emberek 60 és 40% -ának kb. 15% -a tapasztalja meg az AML -kezeléssel kapcsolatos remissziót. A relapszis aránya azonban magas, különösen az AML bizonyos genetikai formái esetén. Előfordulhat, hogy egy személynek folyamatos megfigyelésre és gyógyszeres kezelésre van szüksége a kezdeti kezelési folyamat befejezése után.
További információ, hogy megismerje azokat a gyógyszereket, amelyek kezelik az AML -t, a kiegészítő terápiákat, a mellékhatásokat és egyebeket.
Az AML
AML kezelése az ember életkorától, egészségi állapotától és a rákos stádiumtól függ.
Ezenkívül néhány embernek genetikai mutációi vannak a rákos sejtekben. Az ilyen mutációkkal rendelkező emberek jelöltek lehetnek bizonyos célzott terápiákra a rák megölésére.
Az onkológus több tesztet javasolhat annak meghatározására, hogy melyik kezelés megfelelő. Általánosságban a fiatal vagy egyéb módon egészséges emberek számára a kezelési rend:
- Indukciós kemoterápia: Ez a kemoterápia első szakasza, és célja a rákos sejtek számának csökkentése. A legtöbb ember a 7+3 kezelést használja, amely magában foglalja a kemoterápiás gyógyszer citarabin 7 napját, az elmúlt 3 napot, beleértve az antraciklin hozzáadását.
- őssejt -transzplantáció: A kezelés következő stádiuma egy hematopoietikus őssejt -transzplantáció. Az őssejtek segítenek az ember testének jobban felépülni, lehetővé téve az orvosok számára, hogy erősebb adagot adjanak nekik a kemoterápiában.
- Konszolidációs terápia: Ha egy ember elég egészséges, akkor a következő lépés a nagy dózisú kemoterápia.
Az AML -hez jóváhagyott gyógyszerek
A kemoterápia az AML kezelésére leggyakrabban alkalmazott kezelési orvosok. Más kezeléseket is használhatnak, például célzott gyógyszereket és kortikoszteroidokat.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) számos gyógyszert hagyott jóvá, kifejezetten az AML kezelésére. Ide tartoznak:
kemoterápia
kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket. Ugyanakkor károsíthatják az egészséges sejteket is.
Az AML leggyakoribb kemoterápiás kezelése magában foglalja a citarabin és az antraciklineknek nevezett gyógyszercsoport kombinációját. Az antraciklinek példái a daunorubicin, az idarubicin és a daunomycin.
Az AML kezelésére használt egyéb kemoterápiás gyógyszerek néhány példája:
célzott gyógyszerek
Egyes gének és fehérjék lehetővé teszik a rákos sejtek növekedését. A célzott gyógyszerek célja ezeknek a géneknek és fehérjéknek a megtámadása. Az orvos vagy onkológus különféle célzott gyógyszereket ír fel, az ember specifikus génmutációjától függően.
Az AML célzott gyógyszerei között szerepel:
FLT3 inhibitorok
Néhány leukémia sejt mutációval rendelkezik az FLT3 génn. A gént célzó gyógyszerek lelassíthatják a rák növekedését.
Ha egy személy rákos sejtjei mutációval rendelkeznek ezen a génnel, az orvosok FLT3 -gátlókat használhatnak annak kezelésére. A midostaurin és a gilteritinib gyógyszerek FLT3 inhibitorok, és még sokan klinikai fejlődésben vannak.
IDH inhibitorok
A rákos sejtek mutációkkal is rendelkezhetnek az IDH1 vagy IDH2 génekben. Ha ezeknek a mutációknak az egyike megakadályozhatja, hogy az ember vérsejtjei megfelelően fejlődjenek, ami rosszabbá teheti őket.
IDH -gátlók ezt megakadályozzák. Példa erre az ivosidenib és az enasidenib.
bcl-2 inhibitor
A Bcl-2 olyan protein, amely a rákos sejtekben meghosszabbítja az életüket.
Az orvosok felírhatnak egy Venetoclax nevű BCL-2 inhibitort ennek megakadályozása érdekében. Az orvosok általában 75 éven felüli embereknek adják át, akik nem tudnak biztonságosan kemoterápiát kapni.
kortikoszteroidok
A kortikoszteroidok egyfajta gyulladásgátló gyógyszer, amely csökkentheti a test immunválaszát.
Segíthetnek bizonyos kellemetlen rák- és kemoterápiás mellékhatások, például vérszegénység és allergiás reakciók kezelésében. Az AML -hez használt egyes kortikoszteroidok közé tartozik a prednizon és a dexametazon.
Egyéb gyógyszerek
Egyéb gyógyszerek segíthetnek az embernek a rákkezelés mellékhatásainak kezelésében. Ide tartoznak:
- Diarrheal gyógyszerek, például loperamid
- Anti-nausea gyógyszerek, például Ondansetron
- Antibiotikumok
- Gyógyszerek. A depresszió és a szorongás kezelése
- Fájdalomcsillapító gyógyszerek
- A kemoterápiás székrekedéshez szükséges hashajtók
- gombaellenes gyógyszerek gombás fertőzésekhez
oldalsó oldal A gyógyszeres kezelés és a kezelés hatása
A rákos sejtek elpusztítása szintén károsíthatja az egészséges sejteket, és mellékhatásokat okozhat. Az általa tapasztalt gyógyszeres kezelés specifikus mellékhatásai attól függnek, hogy az orvos által előírt kezelést alkalmazzák.
kemoterápia
A legtöbb kemoterápiás gyógyszer a gyorsan növekvő sejteket célozza meg, ideértve a haj egészséges gyors növekedését, az emésztőrendszert és a csontvelőt.
Néhány gyakori mellékhatás a következők:
- A neurotoxicitás, amely az agykárosodás, amely befolyásolhatja a hangulatot, a gondolkodást, a memóriát és a személyiséget
- Hajhullás
- hányás, émelygés és hasmenés
- Bőrreakciók a kemoterápiás injekciós helyen
- A szájban lévő bőr károsodása, beleértve a sebeket és a vérző ínyeket,
- kimerültség
- Fokozott sebezhetőség a fertőzésekkel szemben
kortikoszteroid gyógyszerek
A kortikoszteroid gyógyszerek széles körű mellékhatásokat okozhatnak, beleértve:
- A fertőzés nagyobb kockázata
- Súlygyarapodás, különösen az arcon
- osteoporosis, vagy alacsony csontsűrűség
- Magas vérnyomás
- Fluid -visszatartás, amely károsíthatja a szerveket, beleértve a szívet
- fekélyek
- szorongás és egyéb pszichológiai változások, beleértve az agressziót is
Célzott terápia
A megcélzott gyógyszerek olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint például:
- émelygés
- hányás
- Légzéshiány
- Vérzés
- Fájdalom
- fertőzések
- Szerveskárosodás, például szív- vagy tüdőproblémák
kiegészítő Terápiák
A komplementer terápiák olyan gyógymódok, amelyek célja az AML gondozásának színvonalának hozzáadása, nem helyettesítése. Néhány lehetőség a következők:
- Pszichoterápia: Ez segíthet az embernek az AML -vel való élet kihívásainak kezelésében.
- Természetes és gyógynövények: Számos természetes és növényi gyógyszer korai ígéretet mutatott a laboratóriumi tesztekben, bár nem az emberi testben. Ezeknek a gyógyszereknek nem szabad helyettesíteniük a kemoterápiát.
- Mind-test terápiák: Az éberség, a meditáció és a szelíd mozgás elősegítheti a fájdalmat és támogathatja az embereket az AML érzelmi kihívásainak jobb kezelésében.
- Kiegészítő orvoslás: A kiegészítő orvosi gyakorlatok, például az akupunktúra és az aromaterápia némi megkönnyebbülést jelenthetnek, bár ezeknek a beavatkozásoknak a kutatása nem bizonyította, hogy működnek.
Outlook
AML a rák agresszív formája, és az ember kilátásai életkoruktól clean forte összetétele felülvizsgálat, betegség progressziójától és más tényezőktől függnek.
A 60 év alatti emberek kb. 40% -a éri el a remissziót, de ez a szám a 60 év feletti emberek 15% -ára csökken. Ezenkívül a hosszú távú túlélési esélyek az AML típusától függnek. Például a T (8; 21), T (15; 17) vagy az INV (16) T-t tartalmazó mutációk csoportja 3 éves túlélési aránya 66% a 60 év alatti embereknél, és 33% a 60 év feletti személyeknél. .
Összegzés
Nincs olyan kezelési rend vagy gyógyszer, amely mindenki számára működik. Míg a kemoterápia az AML kezelésének elsődleges formája, a célzott terápiák és a kortikoszteroidok javíthatják az ember prognózisát is.
Fontos, hogy az ember mérlegelje a kezelési célokat, a siker esélyét és a kezelés mellékhatásait.
A lehetőségek megvitatása orvosgal vagy onkológussal segíthet egy személynek és szeretteiknek a megfelelő döntések meghozatalában az életminőségükhöz.
- Rák/onkológia
